Deformación do valgus da árbore dos pés: grao, tratamento

A deformación do valgus do polgar do pé é a enfermidade ortopédica máis común. A característica principal é a curvatura de 1 articulación PlusNephalanx. Nas primeiras etapas, maniféstase en forma de pequeno crecemento preto do polgar. A patoloxía ten un desenvolvemento lento, polo que é bastante difícil diagnostalo nas fases iniciais. A deformación do valgus adoita combinarse cunha violación do subministro de sangue ao tecido, o que leva ao desenvolvemento de artrite ou artrosis. A falta de tratamento na articulación do polgar, prodúcese un proceso inflamatorio agudo, ao que se denomina bursit.

Que contribúe á curvatura do dedo?

As causas da deformación do valgus poden ser diferentes, as máis importantes entre elas teñen en conta:

• pés planos;
• Patoloxías conxénitas da articulación de tensión;
• Debilidade muscular que leva á mobilidade patolóxica das superficies óseas;
• Lesións no pé;
• A destrución da cartilaxe contra o fondo da artrite ou a artrose.

O desgaste de zapatos desagradables para soportar as razóns para a aparición da enfermidade non se aplica, o desenvolvemento do proceso patolóxico pode acelerar. Polo tanto, Khalus valgus é máis común nas mulleres. Hai outras razóns patolóxicas polas que o primeiro dedo do pé pode dobrar. A osteoporose desenvólvese a partir do tecido óseo ao lavarse do calcio, facéndoos menos axustados. Isto leva a un cambio na forma da articulación. Case todas as persoas con síntomas dunha deformación do valgus teñen un dos dous tipos de pés planos. Os trastornos endocrinos contribúen a unha diminución da forza dos ligamentos, polo que non poden manter a articulación na posición correcta. O grupo de risco inclúe mulleres que están acostumadas a camiñar con zapatos altos. A subministración de cargas aumentadas nos dedos dos pés acelera o proceso de curvatura da articulación. Os bailaríns de ballet teñen que estar en calcetíns durante moito tempo, o que pode levar a unha deformación dos pés. Polo tanto, a deformación do valgus pódese atopar en só o 3% das persoas menores de 30 anos, mentres que as 5 persoas entre as persoas maiores teñen un problema similar. Esta enfermidade ocorre con máis frecuencia en pacientes cuxos pais tiñan patoloxías do sistema músculo -esquelético.

Imaxe clínica da enfermidade

É difícil de notar a curvatura do polgar da perna na fase inicial. Unha persoa advirte que se sente incómoda para ir aos zapatos habituais. Despois dunha longa estancia en posición de pé, prodúcese a síndrome da dor. Co paso do tempo, aparece o signo principal da patoloxía: a desviación da primeira articulación metatarsofalangea para o segundo coa formación do cono chamado. O resto dos dedos ten a forma do martelo. O paciente pode ter fatiga e dificultades crónicas para escoller zapatos. Co tempo, os grans aparecen na pel dos pés e traen moitas molestias a unha persoa. Os signos máis comúns de deformación do valgus son sensacións dolorosas asociadas á inflamación da membrana sinovial. Un selo suave aparece no primeiro dedo. A pel da zona afectada ruboriza e incha. Co tempo, o millo óseo está formado e estimulado suavemente e cartilaxe. Hai dor severa mentres camiña. A mobilidade da articulación é limitada, o proceso patolóxico pode cubrir todos os dedos do pé.

Diferencianse varios graos de deformación do valgus, cada un dos cales ten os seus propios síntomas:

1. Hallux Valgus do 1º grao non é superior a 20 ° debido á curvatura do dedo. Non hai dor ao mesmo tempo.
2. No caso dunha enfermidade de 2 graos, a articulación móvese por 21-30 °. As sensacións desagradables son de natureza leve, a mobilidade do dedo non se molesta.
3. No caso da deformación do valgus do 3º grao, o ángulo de curvatura supera os 30 °. A dor na zona afectada adquire un carácter constante. Eles impiden que unha persoa leve zapatos familiares, camiñando e facendo deportes.
4. En 4 etapas da enfermidade, a articulación é cambiada por máis de 50 °. A deformación deste grao caracterízase por dor severa, dificultades para escoller os zapatos, a formación dun millo.

Como se revela esta enfermidade

Para facer un diagnóstico preliminar, realízase un exame do pé e un historial de anamnesis. O Doutor debería:

• Valora a gravidade do cambio de marcha;
• O grao de curvatura da articulación;
• a presenza de grans;
• Conos óseos.

As medidas terapéuticas máis importantes

A elección dunha determinada metodoloxía depende do grao de deformación da articulación e da gravidade da síndrome da dor. O tratamento máis eficaz da deformación do valgus do polgar do pé está nas primeiras etapas. A terapia pode ser conservadora e cirúrxica. Ademais, o desenvolvemento de zapatos ortopédicos, que contribúe á correcta distribución da carga e impide a aparición de grans, ten o desenvolvemento do proceso patolóxico. Reduce a presión sobre a persoa interesadaÁrea, plantillas especiais e selos. Debido ao gran número de efectos secundarios, estes fondos non son adecuados para un uso máis longo. A terapia medicina non pode salvar completamente a unha persoa da deformación de Valgus. Coa túa axuda só podes eliminar a dor e os signos de inflamación. Os métodos fisioterapéuticos úsanse a miúdo para tratar a enfermidade: dihermia ou ultrasóns. Non obstante, estes métodos só traen alivio temporal. O máis eficaz é o uso de dispositivos ortopédicos que se fan tendo en conta as características individuais do pé. O uso de simpatizantes e dedos nas primeiras etapas da enfermidade impide unha deformación adicional. Con formas avanzadas da enfermidade, pode habilitar dispositivos ortopédicos para mellorar a camiñada. Coa axuda de plantillas especiais, pode eliminar a causa principal da curvatura - pés planos. A operación normalmente é necesaria para a deformación do valgus de 3-4 graos se o tratamento conservador é ineficaz. A elección do método depende da gravidade da deformación. Cun lixeiro cambio do dedo, só se elimina o crecemento óseo. Para este propósito, prodúcese unha pequena incisión na zona afectada, segundo a cal se corta e elimina o golpe.

A osteotomía distal pretende reducir o ángulo de curvatura. A parte inferior do óso descomponse e instálase na posición correcta. A osteotomía proximal implica o efecto na parte superior do dedo. A conexión do polgar elimínase completamente durante o funcionamento da marca Keller. O recipiente sinovial restante sitúase entre o óso e a falange principal. Na maioría dos casos de formas avanzadas de deformación do valgus, úsanse intervencións cirúrxicas. A eficacia do tratamento depende en gran medida da corrección da implementación de medidas de rehabilitación. No tempo postoperatorio, é necesario usar zapatos sólidos ou usar dispositivos especiais. Para reducir a carga na perna operada, ten que usar muletas. Os zapatos deberían ter un dedo ancho e un talón baixo. Cómpre lembrar que toda intervención cirúrxica pode levar ao desenvolvemento de complicacións.

Os máis perigosos son:

• Ficción de tecido suave;
• Osteomielite;
• Sangrado;
• Cambio de fragmentos óseos;
• Retardar os procesos de curación;
• Perda de sensibilidade aos dedos.

A neurosis avascular e a artrite post -traumática son máis raras. A prevención da deformación do valgus é unha visita constante a un cirurxián ortopédico. O uso de zapatos con tacóns altos debería ser rexeitado. Recoméndase o uso de plantillas ortopédicas. Está prohibida a longa estadía nunha posición de pé. A deformación de Valgus é unha enfermidade bastante grave que pode empeorar a calidade da vida do paciente para que o tratamento comece nas primeiras etapas.

Tratamento de Khalus Valgus (Hallux Valgus) sen cirurxía

O exceso de peso corporal que leva zapatos incómodos leva ao aspecto do interior dos analxésicos da dolorosa e hiperemémica vantaxe. Chámase - Hallux Valgus. Que é Hallux Valgus? O termo claro literalmente decodifica do seguinte xeito: Hallux é un polgar e o valgus é curvatura. O chumbo é a parte dos medios da cabeza do primeiro óso da perna media. Ao mesmo tempo, gradualmente sae doutros ósos do pé medio que aumentan visualmente o tamaño do tamaño. Esta enfermidade maniféstase con dor grave, faise imposible levar zapatos normais. A pel por encima do chumbo está constantemente fregada, inflamada, en raros casos que sangran. Debido á axuda médica para a axuda médica, faise unha deformación significativa de todas as articulacións metatarsofhalangeais. O primeiro e o segundo dedo cruzan, outros dedos poden dobrar involuntariamente mentres a expansión faise imposible.

Causas da enfermidade

Para comprender mellor o que é o valgus de Khalus, cómpre coñecer as causas e o mecanismo de aparición desta enfermidade. Desenvólvese con máis frecuencia nas mulleres porque o seu aparello de banda non é tan forte como nos homes. Tal deformación non se desenvolve de forma independente, é necesario o efecto dos seguintes factores patóxenos para a súa manifestación:

• Aumento do peso corporal en plena graxa, a cepa na zona dos plusno flanning -nunts aumenta, o que leva a un estiramento do aparello de banda que conecta os ósos do pé medio.
• Estreito, incómodo, presionando en tacóns altos son zapatos do gatillo principal desta condición. Moitas veces o desgaste de zapatos cun dedo estreito, tamén en tacóns altos, contribúe a un cambio constante na posición fisiolóxica do polgar, polo que rexeita gradualmente.
• Os cambios no fondo hormonal, que a miúdo se producen en persoas do xénero xusto, contribúen a un cambio no metabolismo e o trofismo do tecido conectivo, o que leva a un aumento do estiramento dos tendóns que afectan a súa integridade.
• Traumatización: danos significativos nos tendóns dos músculos que levan a cabo as funcións líderes e distraentes provocan o dominio dos esforzos dun deles que é a causa da desviación do primeiro óso da perna do pé medio;
• A diabetes mellitus: leva ao desenvolvemento do pé diabético, que se caracteriza por un torrente sanguíneo e un trofismo de músculos, tendóns e cintas, o que permite que as deformacións se manifesten;
• A artrite e a artrose do polgar das pernas poden levar ao desenvolvemento dun foco inflamatorio crónico. Estas enfermidades tamén estimulan o proceso de cultivo de osteófitos, o que pode facer que a articulación afectada se deforme.
• O embarazo é un tempo na vida dunha muller cando se produce unha reestruturación hormonal completa e un aumento do abdome transmite a carga ás partes dianteiras dos pés, o que provoca o desenvolvemento do valgus de Khalus.

Estadios de Hallux Valgus

O grao de gravidade de Khalus valgus determínase en función do ángulo entre o primeiro óso dos pés medios e o segundo e o ángulo de desviación do polgar desde o primeiro óso dos pés medios. Hai tres etapas de desenvolvemento desta enfermidade:

1. Hallux Valgus do 1º grao caracterízase por mínimas desviacións que compoñen: o ángulo de inundación intermedio inferior a 12 graos e a desviación do polgar non supera os 25 graos. Ao mesmo tempo, pode que os pacientes non estean completamente carentes de síntomas patognomónicos e os cambios visuais son case invisibles.
2. Khalus valgus 2 graos: maniféstase aumentando a esquina das inundacións a 18 graos, nese momento o primeiro dedo é rexeitado máis de 25 graos. Con este desenvolvemento de deformación, prodúcense sensacións dolorosas, molestias ao levar zapatos comúns. A dor aumenta cunha excesiva sobrepresión física. A parte convexa da cabeza máis ósea é constantemente, hiperémica, inchada, o que indica un proceso inflamatorio.
3. Hallux Valgus 3 graos móstrase por unha curvatura significativa, o ángulo entre os ósos do pé medio supera os 18 graos e o primeiro e o segundo dedo está cruzado. No interior obsérvase unha bortificación significativa da cor vermella, dolorosa na palpación. Levar zapatos é imposible debido á dor.

A táctica de tratamento depende do descoido do proceso patolóxico. Nas primeiras fases podes empregar métodos conservadores que usan pneumáticos e outros dispositivos de fixación. A seguinte etapa require unha operación urxente sen a cal o pé pode deformar, produciranse outras complicacións indesexables.

Métodos de tratamento de halus valgus

Antes de que comece o tratamento, é necesario descartar os efectos dos factores patolóxicos. Primeiro tes que reducir o peso corporal. Para este propósito, recoméndase aos pacientes que fagan deportes e lideren un estilo de vida activo. Un punto importante é que ao realizar un esforzo físico, está prohibido aplicar forza ao membro afectado. O nomeamento da terapia nutricional é un paso importante no tratamento de Khalus valgus. Un especialista pode recomendar unha dieta eficaz, pero debe incluír necesariamente produtos ricos en vitaminas e minerais que axuden a mellorar a condición da articulación afectada.

Pneumáticos e fixadores ortopédicos

Úsanse para a fixación constante de ósos e dedos deformados máis preto do resto do pé. Podes usar peches ríxidos: pneumáticos que, se están unidos ao pé, non permiten que un dedo se mova. Tal dispositivo úsase tanto durante o sono como cun longo descanso. Podes caer no uso de fixadores de silicona. Hai fixadores de silicona que só están unidos ao polgar e están unidos a todos os dedos. A principal vantaxe deste desenvolvemento é a capacidade de ir con zapatos nel. Ao mesmo tempo, a fixación efectiva do óso máis continúa, e a barra en si non se sente practicamente ao levar.